Σύνδρομο Auto-Bewery: Σπάνια ιατρική πάθηση προκαλεί ζύμωση στο στομάχι σας
Έχουν τεκμηριωθεί περιπτώσεις αντιβιοτικών που απομακρύνουν τα βακτήρια του εντέρου και επιτρέπουν την ανάπτυξη της ζύμης.
Δωρεάν μπύρα: Εξαιρετική. Μπύρα που ζυμώνεται μέσα στο στομάχι σας χωρίς να ξέρετε γιατί μεθάτε: Όχι και τόσο ωραία.
Σε μια μελέτη περίπτωσης που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό British Medical Journal Open Gastroenterology, οι γιατροί περιγράφουν έναν ασθενή που είχε επανειλημμένα αυξημένα επίπεδα αλκοόλ στο αίμα αλλά αρνήθηκε ότι είχε πιει ποτέ μια σταγόνα.
Αιτία: μια σπάνια πάθηση γνωστή ως auto-brewery syndrome , ή ABS, που κάνει τους υδατάνθρακες που καταναλώνει κάποιος να μετατραπούν σε αλκοόλ, που ζυμώνονται από μύκητες ή βακτήρια στο γαστρεντερικό σύστημα.
Το ABS είναι πιθανώς μια υποδιαγνωσμένη πάθηση, έγραψαν οι συγγραφείς της μελέτης, προσθέτοντας ότι δεν υπάρχουν διαγνωστικά κριτήρια για την επιβεβαίωση του συνδρόμου ή τη θεραπεία του. Ωστόσο, οι ερευνητές προτείνουν θεραπεία που θα μπορούσε να δοκιμαστεί σε μελλοντικές μελέτες.
Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για την ασυνήθιστη κατάσταση.
Μελέτη περίπτωσης: Πώς ένας άντρας μέθυσε χωρίς να πιει ένα ποτό
Ο ανώνυμος 46χρονος άνδρας στη μελέτη περίπτωσης BMJ, που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο, ήταν κατά τα άλλα υγιής και δεν είχε άλλη σοβαρή ιατρική πάθηση πριν από τον Ιανουάριο του 2011, όταν άρχισε να αντιμετωπίζει απώλεια μνήμης, ψυχικές αλλαγές και επεισόδια κατάθλιψης.
Οι αλλαγές προέκυψαν αφού άρχισε να παίρνει αντιβιοτικά για τραυματικό τραύμα στον αντίχειρα και αφού ολοκλήρωσε το πρόγραμμα αντιβιοτικών 3 εβδομάδων, ανέφερε μια αχαρακτηριστική κατάθλιψη, εγκεφαλική ομίχλη και επιθετικότητα.
Χρόνια αργότερα, συνελήφθη ένα πρωί ως ύποπτος ότι οδηγούσε μεθυσμένος. Ο άνδρας νοσηλεύτηκε και είχε επίπεδο αλκοόλ στο αίμα 0,2 g/dL, πολύ πάνω από το νόμιμο όριο των 0,08. Παρά το γεγονός ότι η αστυνομία και το προσωπικό του νοσοκομείου δεν τον πίστεψαν, ο άνδρας υποστήριξε ότι δεν ήπιε ποτέ ποτό εκείνη την ημέρα, λέει η μελέτη περίπτωσης.
Δεν μπορούσε να λειτουργήσει και (τα συμπτώματα εμφανίστηκαν) κυρίως μετά τα γεύματα, είπε ο Δρ Fahad Malik, συγγραφέας της μελέτης, στο TODAY.com. Κανείς δεν τον πίστεψε.
Ο άνδρας είχε ακούσει για παρόμοιες περιπτώσεις και πήγε σε έναν γιατρό στο Οχάιο, ο οποίος επιβεβαίωσε ότι στα κόπρανα του υπήρχαν δύο παρόμοιες ζύμες, Saccharomyces cerevisiae , ή μαγιά μπύρας, και S. boulardii .
Οι γιατροί του διέγνωσαν ABS δίνοντάς του ένα γεύμα με υδατάνθρακες και στη συνέχεια μετρώντας τα επίπεδα αλκοόλ στο αίμα του, τα οποία έφτασαν τα 0,05 g/dL μέσα σε οκτώ ώρες.
Του συνταγογραφήθηκε μια αντιμυκητιακή θεραπεία για μερικές εβδομάδες και του είπαν να αποφεύγει τους υδατάνθρακες στη διατροφή του. Σύντομα, όμως, τα συμπτώματα επανήλθαν και περισσότεροι γιατροί μπερδεύτηκαν.
Το πρόβλημα έγινε τόσο σοβαρό που έπεσε και υπέστη εγκεφαλική αιμορραγία που χρειάστηκε να εισαχθεί στο νοσοκομείο. Εκεί, τα επίπεδα αλκοόλ στο αίμα του κυμαίνονταν από 0,05 έως 0,4 g/dL, και πάλι, το ιατρικό προσωπικό δεν πίστευε ότι δεν έπινε.
Στη συνέχεια, ο άνδρας αναζήτησε τους γιατρούς που έγραψαν τη μελέτη περίπτωσης. Οι γιατροί βρήκαν άλλες ζύμες στο σύστημά του, μεταξύ των οποίων Candida albicans και C. parapsilosis , και συνταγογραφήθηκε περαιτέρω αντιμυκητιακή θεραπεία, αλλά ο άνδρας είχε ένα γεύμα πίτσας με σόδα που προκάλεσε σοβαρή υποτροπή.
Οι γιατροί του έδωσαν στη συνέχεια μια ενδοφλέβια θεραπεία με μικαφουγκίνη για έξι εβδομάδες που τελικά εξαφάνισε όλους τους μύκητες. Στη συνέχεια άρχισε να παίρνει ένα προβιοτικό για να καταπνίξει την ανάπτυξη μυκήτων. Σύντομα, οι γιατροί μπόρεσαν να επαναφέρουν σιγά σιγά υδατάνθρακες στη διατροφή του και ενάμιση χρόνο αργότερα, ενώ έπαιρνε συνεχώς το προβιοτικό, τα συμπτώματα δεν επανήλθαν.
Τι προκαλεί το σύνδρομο auto-brewery;
Οι συγγραφείς της μελέτης πιστεύουν ότι η αρχική αντιβιοτική θεραπεία πυροδότησε το ABS του ασθενούς. Όταν ο άνδρας πήρε το φάρμακο μετά τον τραυματισμό του στον αντίχειρά του, άλλαξε το γαστρεντερικό του μικροβίωμα επιτρέποντας την υπερανάπτυξη μυκήτων, λέγεται.
Σύμφωνα με το NPR, έχουν τεκμηριωθεί και άλλες περιπτώσεις αντιβιοτικών που καθαρίζουν τα βακτήρια του εντέρου και επιτρέπουν την ανάπτυξη της ζύμης.
Άλλες περιπτώσεις είχαν τεκμηριωθεί σε άτομα που είχαν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή επιπλοκές από χειρουργική επέμβαση ή νόσο του Crohn, λέει η μελέτη.
Μαγιές από το Candida και Saccharomyces Οι οικογένειες είναι σε θέση να παράγουν ενδογενή αιθανόλη στο έντερο του ασθενούς, σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Βιοτεχνολογίας .
Πώς όμως λειτουργούν οι άνθρωποι με τόσο υψηλά επίπεδα αλκοόλ;
Αυτό είναι μέρος αυτού που κάνει το ABS τόσο δύσκολο να κατανοηθεί. Ενώ οι περιπτώσεις έδειξαν ασθενείς που υποφέρουν από τη μέθη, άλλες περιπτώσεις δείχνουν ότι λειτουργούν κανονικά.
Είμαι σε επαφή με περίπου 30 άτομα που πιστεύουν ότι έχουν το ίδιο σύνδρομο, περίπου 10 από αυτούς έχουν διαγνωστεί με αυτό, δήλωσε στο CNN το 2016 η κοσμήτορας της Νοσηλευτικής του Κολλεγίου Panola, Barbara Cordell.
Μπορούν να λειτουργήσουν σε επίπεδα αλκοόλ όπως 0,30 και 0,40 όταν ο μέσος άνθρωπος θα ήταν σε κώμα ή θα πεθάνει. Μέρος του μυστηρίου αυτού του συνδρόμου είναι πώς μπορούν να έχουν αυτά τα εξαιρετικά υψηλά επίπεδα και να συνεχίζουν να περπατούν και να μιλάνε.
Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο auto-brewery
Οι γιατροί σημειώνουν ότι δεν υπάρχει πρότυπο για τη διάγνωση και τη θεραπεία της πάθησης, αλλά προτείνουν έναν συνδυασμό διατροφικών τροποποιήσεων, κατάλληλης αντιμυκητιακής θεραπείας και πιθανώς προβιοτικών θα πρέπει να μελετηθεί περαιτέρω ως θεραπεία.
Το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Βιοτεχνολογίας σημειώνει επίσης ότι τα αντιβιοτικά πρέπει να αποφεύγονται καθώς και οι υδατάνθρακες.
Άλλες περιπτώσεις συνδρόμου auto-brewery
Οι περιπτώσεις στην Ιαπωνία τεκμηριώθηκαν για πρώτη φορά τη δεκαετία του 1970 και οι περιπτώσεις στις ΗΠΑ εμφανίστηκαν 10 χρόνια αργότερα, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Μια υπόθεση του 2014 αφορούσε έναν άνδρα που συνετρίβη στο Όρεγκον, προκαλώντας την πτώση 11.000 σολομών από το φορτηγό του, ανέφερε η Washington Post. Κατηγορήθηκε για DUI, αλλά είπε ότι είχε σύνδρομο auto-brewery.
Μια γυναίκα στη Νέα Υόρκη απέρριψε την κατηγορία της DUI το 2015 αφού οι δικηγόροι της υποστήριξαν ότι είχε και ABS, ανέφερε το CNN.
Ωστόσο, οι αναφορές περιστατικών δεν σημαίνουν απαραίτητα τι προκαλεί το ABS και πώς να το αντιμετωπιστεί είναι ένα ξεκάθαρο θέμα.
Το πρόβλημα με μια αναφορά περιστατικού, είπε ο Δρ Τζόζεφ Χάιτμαν, μικροβιολόγος στο Πανεπιστήμιο Ντιουκ, στο NPR το 2013, είναι ότι πρόκειται μόνο για ένα άτομο. Δεν είναι μια ελεγχόμενη κλινική μελέτη.
Διαβάστε περισσότερα στο usatoday.com .
Diele: