Ρωτήστε τους γιατρούς: Η ΓΟΠΝ είναι κάτι περισσότερο από απλή καούρα

Αν και συχνά αναφέρεται απλώς ως παλινδρόμηση οξέος, η ΓΟΠΝ είναι πιο σοβαρή.

stock.adobe.com

Αγαπητοί Γιατροί: Είμαι ένας άνδρας 44 ετών και λίγο υπέρβαρος. Είχα πρόβλημα με αυτό που νόμιζα ότι ήταν καούρα, αλλά ο γιατρός μου λέει ότι είναι ΓΟΠΝ. Μου συνταγογράφησε φάρμακα, αλλά αναρωτιέμαι τι άλλο μπορώ να κάνω που μπορεί να βοηθήσει.

Αγαπητέ αναγνώστη: Ο γιατρός σας έχει διαγνώσει με μια μορφή καούρας γνωστή ως γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή ΓΟΠΝ.

Αν και συχνά αναφέρεται ως παλινδρόμηση οξέος, η ΓΟΠΝ είναι πιο σοβαρή.

Η καούρα αναφέρεται σε ένα επώδυνο αίσθημα καύσου που εξαπλώνεται μέσω του θώρακα, συνήθως πίσω από το στέρνο. Μπορεί να συνοδεύεται από ξινή γεύση στο πίσω μέρος του στόματος ή του λαιμού.

Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται επειδή μερικά από τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου έχουν μετακινηθεί προς τα πάνω στον οισοφάγο. Αυτός είναι ο σωλήνας που συνδέει το στόμα και το λαιμό με το στομάχι. Σε αντίθεση με την επένδυση του στομάχου, οι εσωτερικοί ιστοί του οισοφάγου είναι ευαίσθητοι, αφήνοντάς τους ευάλωτους σε βλάβες από το οξύ του στομάχου.

Η μονόδρομη ροή της τροφής από τον οισοφάγο προς το στομάχι βασίζεται σε έναν εύκαμπτο μυϊκό δακτύλιο γνωστό ως κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα. Χαλαρώνει αφήνοντας το φαγητό και το ποτό να περάσουν στο στομάχι αλλά κατά τα άλλα παραμένει ερμητικά κλειστό, προστατεύοντας τον οισοφάγο από τα οξέα του στομάχου.

Η καούρα είναι αποτέλεσμα περιστασιακής παραβίασης αυτού του φραγμού.

Με τη ΓΟΠΝ, ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας αποτυγχάνει επανειλημμένα να συστέλλεται επαρκώς. Αυτό οδηγεί σε τραυματισμό του οισοφάγου από το οξύ του στομάχου.

Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει έλκη οισοφάγου, μια προκαρκινική κατάσταση γνωστή ως οισοφάγος Barrett και αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του οισοφάγου.

Παράγοντες κινδύνου για ΓΟΠΝ περιλαμβάνουν τη μεγαλύτερη ηλικία, το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα, την καθιστική ζωή και το μέγεθος και το χρόνο των γευμάτων.

Τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας θα μειώσουν την παραγωγή οξέος του στομάχου και θα δώσουν στον οισοφάγο χρόνο να επουλωθεί.

Αλλά οι αλλαγές συμπεριφοράς για τις οποίες ρωτάτε είναι επίσης σημαντικές.

Το πιο σημαντικό είναι να φτάσετε σε ένα υγιές βάρος. Η μεταφορά επιπλέον κιλών είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για ΓΟΠΝ.

Ο γιατρός σας πιθανότατα σας έχει συμβουλέψει να μην καπνίζετε και να ασκείτε τακτικά.

Παραμείνετε όρθιος καθώς τρώτε και μετά. Η κατάκλιση ασκεί πίεση στον ήδη εξασθενημένο κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα. Είναι επίσης ωφέλιμο να σταματήσετε να τρώτε δύο με τρεις ώρες πριν τον ύπνο.

Το άγχος αυξάνει την παραγωγή οξέος του στομάχου, επομένως ο διαλογισμός, η γιόγκα και το τάι τσι μπορούν να βοηθήσουν. Ο καλός ύπνος είναι επίσης σημαντικός. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι ο ύπνος σε σφήνα, ανυψώνοντας τον κορμό, μπορεί να προσφέρει ανακούφιση. Για όσους κοιμούνται στο πλάι, το να ξαπλώνουν στην αριστερή πλευρά και όχι στη δεξιά μπορεί να βοηθήσει.

Η Δρ. Eve Glazier και η Dr. Elizabeth Ko είναι παθολόγοι στο UCLA Health.

Diele: