Ψώνια στο εξωτερικό για φθηνότερα φάρμακα; Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε
Οι Αμερικανοί παραβαίνουν συνήθως την ομοσπονδιακή νομοθεσία περνώντας στον Καναδά και το Μεξικό ή κάνοντας κλικ σε διαδικτυακά φαρμακεία στο εξωτερικό για να αγοράσουν συνταγογραφούμενα φάρμακα σε ένα κλάσμα της τιμής που θα πλήρωναν στο σπίτι.
Στην προσπάθειά της να μετριάσει τις υψηλές τιμές που πληρώνουν οι Αμερικανοί για πολλά ζωτικής σημασίας φάρμακα, η κυβέρνηση Τραμπ αποκάλυψε τον περασμένο μήνα ένα σχέδιο που θα νομιμοποιούσε την εισαγωγή επιλεγμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων από χώρες όπου πωλούνται πολύ λιγότερο. Όμως το σχέδιο αφορά τις εισαγωγές μόνο σε επίπεδο χονδρικής. σιωπά για τις συναλλαγές εκατομμυρίων Αμερικανών που αγοράζουν ήδη τα φάρμακά τους εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών.
Οι Αμερικανοί παραβαίνουν συνήθως την ομοσπονδιακή νομοθεσία περνώντας στον Καναδά και το Μεξικό ή κάνοντας κλικ σε διαδικτυακά φαρμακεία στο εξωτερικό για να αγοράσουν συνταγογραφούμενα φάρμακα σε ένα κλάσμα της τιμής που θα πλήρωναν στο σπίτι.
Σε κάποιες περιπτώσεις το κάνουν από απελπισία. Είναι ο μόνος τρόπος που μπορούν να αντέξουν οικονομικά τα φάρμακα που χρειάζονται για να παραμείνουν υγιείς - ή ζωντανοί. Και το κάνουν παρά προειδοποιήσεις από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων, όπως απηχεί η φαρμακοβιομηχανία, σχετικά με τον κίνδυνο μολυσμένων ή παραποιημένων προϊόντων.
Η πραγματικότητα είναι ότι κυριολεκτικά εκατομμύρια άνθρωποι παίρνουν τα φάρμακά τους με αυτόν τον τρόπο κάθε χρόνο, και είτε εξοικονομούν πολλά χρήματα είτε παίρνουν ένα φάρμακο που δεν θα μπορούσαν να πάρουν επειδή οι τιμές είναι πολύ υψηλές εδώ, λέει ο Gabriel Levitt. , Πρόεδρος του PharmacyChecker.com , μια διαδικτυακή εταιρεία που επιτρέπει στους ανθρώπους να συγκρίνουν τις τιμές των συνταγογραφούμενων φαρμάκων μεταξύ των διεθνών και των φαρμακείων των ΗΠΑ.
Για τα άτομα με διαβήτη, η αδυναμία πληρωμής των τιμών στις ΗΠΑ για ινσουλίνη μπορεί να είναι ζήτημα ζωής και θανάτου, γι' αυτό τόσες πολλές οικογένειες αναζητούν τον Καναδά ή το Μεξικό για να καλύψουν τις ανάγκες τους.
Η Robin Cressman, η οποία διαγνώστηκε με διαβήτη τύπου 1 το 2012 και έχει γίνει ένθερμος υποστηρικτής των χαμηλότερων τιμών των φαρμάκων, λέει ότι ακόμη και με ασφάλιση πλήρωνε 7.000 δολάρια το χρόνο από την τσέπη της για τα δύο φάρμακα ινσουλίνης που χρειάζεται: Lantus και Humalog. . Κάποια στιγμή, το χρέος της πιστωτικής της κάρτας έφτασε τα 30.000 δολάρια, λέει η Cressman, 34 ετών, από το Thousand Oaks, Καλιφόρνια.
Ενώ σε μια έξοδο στην Τιχουάνα του Μεξικού, πέρυσι, μπήκε σε μερικά φαρμακεία για να δει αν είχαν εφοδιαστεί με τα φάρμακά της. Με λίγη φανφάρα, λέει, μπόρεσε να αγοράσει και τα δύο ναρκωτικά με λιγότερο από το 10 τοις εκατό του κόστους που της κόστισαν βόρεια των συνόρων.
Έφυγα από την Τιχουάνα εκείνη την ημέρα εντελώς τρέμοντας γιατί δεν μπορούσα να πιστέψω πόσο εύκολο ήταν για μένα να πάρω την ινσουλίνη μου, λέει, αλλά και πόσο λίγα χρήματα κόστισαν και πόσο άσχημα με εκβίαζαν στις ΗΠΑ.
Εάν σκοπεύετε να διασχίσετε τα σύνορα για τα φάρμακά σας ή να τα προμηθευτείτε μέσω ενός διαδικτυακού φαρμακείου στο εξωτερικό, εδώ είναι δύο πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε. Πρώτον: Είναι τεχνικά παράνομο. Δεύτερον: Είναι απίθανο να διωχθείτε.
Παρά την επίσημη απαγόρευση, Οδηγίες FDA επιτρέψτε στους ομοσπονδιακούς πράκτορες να απέχουν από την επιβολή όταν η ποσότητα και ο σκοπός προορίζονται σαφώς για προσωπική χρήση και το προϊόν δεν παρουσιάζει αδικαιολόγητο κίνδυνο για τον χρήστη.
Προσωπική χρήση γενικά σημαίνει όχι περισσότερο από μια προμήθεια 90 ημερών. Θα πρέπει να σκεφτείτε δύο φορές πριν φέρετε ποσότητες μεγαλύτερες από αυτό, γιατί αν οι αρχές υποψιαστούν ότι έχετε εμπορικές προθέσεις, θα μπορούσατε να βρεθείτε σε νομικό κίνδυνο — και να χάσετε τα ναρκωτικά.
Άτομα που γνωρίζουν την πρακτική λένε ότι γενικά μπορείτε να περάσετε από το τελωνείο χωρίς μεγάλη ταλαιπωρία εάν δεν έχετε ένα φάρμακο αξίας άνω των τριών μηνών, το δηλώσετε στους τελωνειακούς πράκτορες και τους δείξετε μια συνταγή γιατρού ή μια προσωπική σημείωση που βεβαιώνει ότι είναι για προσωπική χρήση, μαζί με στοιχεία επικοινωνίας για τον ιατρό σας.
Ακόμη και στο χειρότερο σενάριο, ένας αντισυμπαθητικός πράκτορας μπορεί να κατασχέσει τα ναρκωτικά — αλλά να μην σας συλλάβει.
Η ηλεκτρονική παραγγελία φαρμάκων από ξένα φαρμακεία τείνει επίσης να είναι σε μεγάλο βαθμό αδιαμφισβήτητη. Νομικά, η FDA μπορεί να αρνηθεί την είσοδο του πακέτου σε διεθνές ταχυδρομείο. Αυτό συμβαίνει από καιρό σε καιρό, αλλά όχι συχνά, λέει ο Levitt.
Είναι πιο συνηθισμένο οι αποστολές που περνούν να δεσμεύονται για αρκετές ημέρες εν αναμονή της επιθεώρησης του FDA. Έτσι, εάν χρειάζεται να παίρνετε τα φάρμακά σας κάθε μέρα, φροντίστε να αυξήσετε το περιθώριο για πιθανές καθυστερήσεις.
Ένας πολύ μεγαλύτερος κίνδυνος εάν ψωνίζετε στο εξωτερικό για φάρμακα είναι ότι μπορεί να μην λάβετε αυτό για το οποίο πληρώσατε — και μπορεί να μην είναι ασφαλές. Υπάρχουν πολλά σκουπίδια στον φαρμακευτικό κόσμο, λέει ο Δρ. Ken Croen, γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας στο Scarsdale Medical Group στην κομητεία Westchester της Νέας Υόρκης, ο οποίος συμβουλεύει πολλούς από τους ασθενείς του πώς να αγοράζουν φάρμακα με ασφάλεια στον Καναδά.
Και υπάρχουν πολλοί αδίστακτοι χειριστές, ειδικά στον κόσμο των διαδικτυακών φαρμακείων. Θα χρειαστεί να κάνετε λίγο vetting.
Πριν συνεργαστείτε με ένα διαδικτυακό φαρμακείο, επιβεβαιώστε ότι έχει άδεια στη χώρα προέλευσής του και ότι η χώρα έχει ισχυρούς κανονισμούς για τα φαρμακεία, λέει ο Δρ. Aaron S. Kesselheim, καθηγητής ιατρικής στο Brigham & Women's Hospital και στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. (Διαβάστε παρακάτω για ιστότοπους που μπορούν να βοηθήσουν σε αυτό.)
Οι χώρες με καλά ρυθμιζόμενα φαρμακεία περιλαμβάνουν τον Καναδά, τη Νέα Ζηλανδία, την Αυστραλία, μεγάλο μέρος της Δυτικής Ευρώπης και την Τουρκία.
Επίσης, ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι το φαρμακείο δημοσιεύει μια διεύθυνση και έναν αριθμό τηλεφώνου στον ιστότοπό του. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην χρησιμοποιείτε διαδικτυακά φαρμακεία που δεν απαιτούν συνταγή γιατρού: Είναι πιο πιθανό να κόψουν και άλλες γωνίες.
Μερικοί ιστότοποι κάνουν τον έλεγχο για εσάς, χρησιμοποιώντας αυτά και άλλα κριτήρια.
Η Canadian International Pharmacy Association διαχειρίζεται έναν ιστότοπο ( cipa.com ) που σας επιτρέπει να συγκρίνετε τις τιμές των φαρμάκων μεταξύ δεκάδων φαρμακείων των οποίων η νομιμότητα έχει πιστοποιήσει. Οι πελάτες του τείνουν να είναι άνθρωποι που ζουν στις ΗΠΑ, έχουν σταθερό εισόδημα ή χαμηλό εισόδημα και δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τα φάρμακα όπου ζουν, λέει ο Tim Smith, γενικός διευθυντής της ένωσης.
Για να αγοράσετε μέσω ενός από τα πιστοποιημένα φαρμακεία του CIPA, πρέπει να έχετε έγκυρη συνταγή και να υποβάλετε ένα ιατρικό προφίλ για να προστατεύσετε από ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων. Ο ιστότοπος διατηρεί επίσης μια λίστα με αδίστακτα διαδικτυακά φαρμακεία.
Το PharmacyChecker.com προσφέρει μια παρόμοια υπηρεσία, συνδέοντας τους πελάτες με ένα ευρύτερο φάσμα διαδικτυακών φαρμακείων στο εξωτερικό και στις Η.Π.Α.
Ο Levitt, ο πρόεδρός του, σημειώνει ότι ενώ η εισαγωγή φαρμάκων από το εξωτερικό είναι μια κρίσιμη σανίδα σωτηρίας για πολλούς ανθρώπους, εξακολουθεί να είναι δυνατή η αγορά πολλών φαρμάκων σε προσιτές τιμές στις ΗΠΑ. Αυτός και άλλοι προτείνουν να αφιερώσετε χρόνο για να κάνετε σύγκριση στις ΗΠΑ, επειδή οι τιμές μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά από φαρμακείο σε φαρμακείο.
Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια GoodRx παρακολουθεί τις τιμές συνταγογραφούμενων φαρμάκων σε περισσότερα από 70.000 φαρμακεία σε όλες τις ΗΠΑ και προσφέρει κουπόνια.
Ο Levitt συνιστά επίσης να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν υπάρχει μια βιώσιμη θεραπευτική εναλλακτική λύση ή ένα γενόσημο φάρμακο χαμηλότερου κόστους. Πρόσφατη έρευνα από το PharmacyChecker δείχνει ότι το 88 τοις εκατό των πιο συχνά συνταγογραφούμενων γενόσημων φαρμάκων μπορούν να αγοραστούν πιο φθηνά στις ΗΠΑ παρά από τα καναδικά φαρμακεία.
Πολλές φορές δεν υπάρχει λόγος να πας διεθνής, λέει ο Levitt. Το φάρμακο θα είναι πραγματικά φθηνότερο εδώ.
Το Kaiser Health News, ένα μη κερδοσκοπικό newsroom για την υγεία, είναι ένα εκδοτικά ανεξάρτητο τμήμα του Ιδρύματος Kaiser Family.
Diele: